OPERADORAS DE SAÚDE SERÃO OBRIGADAS A DIZER EXATAMENTE PORQUE ESTÃO NEGANDO O TRATAMENTO AOS CLIENTES. EXCELENTE NOTÍCIA.

Plano de saúde terá que justificar quando negar procedimento médico

Nova norma da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) propõe que, quando uma operadora de saúde se negar a autorizar um procedimento médico, ela terá prazo de até 48 horas para justificar a decisão detalhadamente, apontando a cláusula contratual em que se baseia a negativa. Se o cliente pedir, a justificativa deve vir também por escrito, via e-mail ou correio. O descumprimento da regra pode custar uma multa de R$ 30 mil para a operadora. Essa proposta entra em consulta pública na próxima quinta-feira (27): durante 30 dias, qualquer pessoa poderá acessar o site da ANS e apresentar críticas ou sugestões de mudança relativas ao tema. Ao final do prazo, a equipe técnica avaliará os comentários e redigirá o texto final da resolução.

FONTE: COLUNA CLAUDIO HUMBERTO

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